艾滋病致孤儿童同伴关系与孤独感的关系-学校联系感和自尊的链式中介作用

目的 探究艾滋病致孤儿童（简称艾滋孤儿）同伴关系、学校联系感、自尊及孤独感之间的关系，并分析其内在机制，为降低其孤独感并维护艾滋孤儿身心健康提供理论依据。方法 以四川省凉山州3所中学的450名初中艾滋孤儿为研究对象，采用结构式调查问卷进行调查。通过构建结构方程模型分析同伴关系、学校联系感、自尊和孤独感之间的直接及间接关系。结果 同伴关系和自尊是孤独感的直接保护因素，其标准化路径系数分别为-0.47（95%CI:-0.62～-0.32）和-0.25（95%CI:-0.36～-0.13）；学校联系感可通过提高自尊来降低孤独感。同伴关系还可通过自尊的中介作用和“学校联系感→自尊”的链式中介作用降低艾滋孤儿孤独感，标准化点估计值为-0.07和-0.02（P均＜0.05），分别占总效应的11.6%和3.8%。结论 良好的同伴关系、较强的学校联系感和高水平的自尊有助于降低艾滋孤儿内心的孤独感。