药物治疗在二次经皮附睾穿刺取精中的作用

目的 探讨药物治疗在二次经皮附睾穿刺取精(PESA)中的作用.方法 选取2019年12月至2021年1月北京大学深圳医院收治的22例混合型无精子症患者作为研究对象.首次PESA均未获取精子.特发性患者给予托瑞米芬+十一酸睾酮治疗;合并精索静脉曲张患者给予迈之灵-阿司匹林治疗.每个月检测卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平,根据FSH变化调整药物.3个月后,所有患者行二次PESA.若二次PESA未获精,即行睾丸切开取精(TESE).统计治疗结果.结果 22例中,16例(72.72％)PESA获精,4例(18.18％)TESE获精,1例拒行TESE,获精率为90.90％;8例(36.36％)冻存精子.15例行卵胞浆内单精子注射,分娩1例,待产1例,13例拟行冷冻胚胎移植.结论 对于混合型无精子症患者,初次PESA获精失败后,可以通过药物治疗恢复患者的生精功能,提高二次PESA获精率.