肺功能检查在国内外大型慢阻肺队列中的应用研究及启示

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）居全球致死性疾病第3位。近年来，为推进对慢阻肺进展的认识及为慢阻肺个体化治疗提供依据，国内外开展了一系列大型的慢阻肺队列研究，包括COPDGene、ECLIPSE、SPIROMICS和COMPASS研究。本文简要介绍以上4个队列的基本情况，并重点阐述肺功能检查在队列研究中的应用状况，主要内容包括：（1）肺功能指标的稳定性及第1秒用力呼气容积随时间的变化；（2）支气管舒张剂反应性作为慢阻肺表型特征的探索；（3）小气道功能指标、衍生指标及非肺量计检查指标的应用；（4）特殊类型的肺功能障碍；（5）肺功能与临床预后、影像学、生物标志物等因素的相关性分析。通过学习，加深对慢阻肺异质性和复杂性的认识和理解，延伸及拓展肺功能在慢阻肺的应用研究，为今后提高我国慢阻肺临床研究质量提供参考。