18F-FDG PET/CT诊断椎体病变的应用价值:与MRI对比研究

目的:探究18F-FDG PET/CT在椎体良、恶性病变诊断及鉴别中的临床应用价值,并与MRI对比.方法:回顾性搜集2014年12月至2020年8月于本院先后行MRI、18F-FDG PET/CT检查以脊柱椎体病变为主的87例患者资料,通过活检、术后病理或随访及相关影像检查获得最终临床诊断作为金标准,计算两种显像方法诊断的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;比较是否存在差异.分别计算并比较良、恶性组的SUVmax,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断效能.结果:患者年龄20～92岁,44例为恶性,43例为良性.PET/CT诊断的灵敏度、阴性预测值高于MRI(95.5％vs.79.5％,94.7％vs.81.3％),差异有统计学意义(均P＜0.05),两种方法准确性、特异度、阳性预测值间差异无统计学意义(P＞0.05).PET/CT的ROC曲线下面积(AUC)为0.896,MRI为0.851,两者间差异无统计学意义(Z = 1.177,P=0.239).椎体恶性组的SUVmax为8.71±4.59,高于良性组的6.04±3.91,差异具有统计学意义(P＜0.05).在区分恶性组和良性组的诊断效能中,SUVmax的AUC为0.711.结论:18F-FDG PET/CT作为MRI的有力补充,对于椎体病变的定性诊断及鉴别也具有较高的准确性、敏感性,有助于病变精确诊断.