Loop-in-Loop技术在胸腔镜辅助下右胸小切口二尖瓣成形术中的应用

目的:了解Loop-in-Loop技术应用于胸腔镜辅助下右胸小切口二尖瓣成形术中的临床效果.方法:回顾并总结我院2018年6月—2020年9月46例单纯二尖瓣反流患者采用Loop-in-Loop技术行胸腔镜辅助下右胸小切口二尖瓣成形术患者的临床资料,分析其术后早期疗效,应用Kaplan-Meier曲线估算总体远期免于中度及以上二尖瓣反流发生率.结果:患者均成功手术,无瓣膜置换和中转开胸,围术期未见患者死亡.术后早期并发症包括:因胸壁出血二次开胸止血2例,肺部感染3例,新发心房颤动4例.出院前复查超声提示无或微量二尖瓣反流28例(60.9％),轻度二尖瓣反流16例(34.8％),轻-中度二尖瓣反流2例(4.3％).术后39例(84.8％)患者随访成功,平均随访时间(26.3±15.2)个月,超声提示中度二尖瓣反流2例,重度二尖瓣反流2例(其中1例行二尖瓣置换).Kaplan-Meier曲线表明,术后12、24和36个月,免于中度以上二尖瓣关闭不全的概率为(96.2±3.5)％、(94.7±3.8)％和(93.4±4.6)％.结论:Loop-in-Loop技术安全有效,可应用于电视胸腔镜辅助下的右胸小切口二尖瓣成形手术.