血清内皮素和内源性硫化氢与慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并支气管扩张的相关性分析

目的 探讨与分析血清内皮素和内源性硫化氢(H2 S)与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并支气管扩张的相关性.方法 回顾性选取2018年8月到2021年6月在徐州医科大学附属淮海医院诊治的AECOPD患者147例作为研究对象,根据胸部高分辨CT是否存在支气管扩张分为AECOPD合并支气管扩张患者47例(合并组)和AECOPD患者100例(对照组).测定与记录患者的肺功能[一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)与用力肺活量(FVC)],检测患者的血清内皮素、内源性H2S含量并进行相关性分析.结果 合并组的FEV1％为(126.39±21.09)％,高于对照组[(66.36±4.29)％],FEV1/FVC为(54.28±6.17)％,低于对照组[(67.92±7.87)％],差异均有统计学意义(P<0.05).合并组的血清内皮素含量(56.36±3.19)pg/mL,高于对照组[(31.32±2.22)pg/mL],血清H2S含量为(30.42±3.92)μmol/L,低于对照组[(42.09±4.17)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05).Spearsman相关分析显示,血清内皮素与支气管扩张的发生呈显著正相关(r=0.644,P<0.001),H2S与支气管扩张的发生呈负相关(r=0.413,P=0.011).回归分析结果显示血清内皮素、H2S为导致支气管扩张发生的重要因素(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线显示显示血清内皮素、H2 S预测支气管扩张发生的曲线下面积分别为0.813和0.859.结论 AECO-PD合并支气管扩张在临床上比较常见,可导致血清内皮素的高表达与H2 S的低表达,血清内皮素、H2 S含量与支气管扩张的发生存在相关性,预测支气管扩张的发生也具有很高的价值.