Modelos De Predicción Multivariables Para Intubación Orotraqueal Difícil Empleando Laringoscopia Directa: Revisión Sistemática Y Metasíntesis De La Literatura

ContextoLa vía aérea difícil es un escenario relevante en anestesia por el impacto de sus consecuencias negativas. Además, persisten limitaciones en la capacidad de predicción en la práctica clínica actual.MétodosRevisión sistemática de artículos en inglés y en español usando MEDLINE (Ovid), LILACS y Embase hasta marzo del 2018. Se empleó una estrategia de búsqueda definida por los autores: los estudios identificados fueron organizados de manera paralela por los revisores en tablas previamente elaboradas para analizar cualitativamente los resultados de cada uno de ellos.ResultadosSe identificaron 3.602 referencias, y 34 de ellas se incluyeron en la revisión cualitativa. La definición más empleada de dificultad fue la clasificación de Cormack-Lehane3 o 4. Esta gradación tuvo una incidencia media ponderada del 7,23%. El hallazgo más relevante fueron las debilidades metodológicas en la obtención de estas escalas.ConclusionesLos modelos de predicción disponibles presentan discriminación limitada. Hay debilidades en la metodología que se ha empleado para el desarrollo de estas reglas de predicción.