多学科协作诊疗在老年髋部骨折围手术期绿色通道建设中的应用

目的 探讨多学科协作诊疗在老年髋部骨折围手术期绿色通道建设中的应用效果.方法 回顾性分析自2019-01-2020-12手术治疗的324例老年髋部骨折,观察组149例采用多学科协作诊疗模式进行围手术期处理,对照组175例采用常规围手术期处理.比较两组术前等待时间、入院2 d内手术患者比例、入院3 d内手术患者比例、术后住院时间、术后转入ICU患者比例、术后并发症发生率.结果 观察组术前等待时间、术后住院时间较对照组短,入院2 d内手术患者比例、入院3 d内手术患者比例高于对照组,术后转入ICU患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后出现9例(6.0％)并发症,其中呼吸系统(肺部感染、呼吸衰竭)3例,心血管系统(心律失常、心力衰竭)3例,下肢深静脉血栓形成2例,褥疮1例.对照组术后出现28例(16.0％)并发症,其中呼吸系统12例,心血管系统8例,下肢深静脉血栓形成5例,脑梗死1例,泌尿道感染伴血尿1例,胆囊炎1例.观察组术后并发症发生率明显低于对组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多学科协作诊疗是老年髋部骨折围手术期绿色通道建设的核心,其打破了由骨科医师单一管理的壁垒,集中医院资源,集众学科之所长,为患者提供合理的诊疗和高质量的管理,有效缩短了患者术前等待时间、术后住院时间,减少了术后并发症发生,改善了患者的预后.