心房颤动与肺动脉高压的相关性研究

目的 研究心房颤动(AF)与肺动脉高压(PH)的相关性.方法 收集从2016年11月至2019年10月连续人院的AF患者292例.根据临床分类将292例AF患者分为两组:阵发性AF组167例(发作后7d内自行或干预终止的AF);持续性AF组125例(持续时间超过7 d的AF);另设同期住院的窦性心律患者137例.根据肺动脉压分成两组,PH组248例,非PH组181例.收集所有患者临床资料及肺动脉压,分析与PH相关的影响因素.结果 阵发性AF、持续性AF、窦性心律患者的肺动脉压分别为(33.95±9.89)mmHg,(42.21±11.19)mmHg、(27.39±5.32)mmHg,三组患者肺动脉压差异有统计学意义(F=86.013,P＜0.01).阵发性AF、持续性AF患者的肺动脉压比窦性心律组高,持续性AF组最高.Spearman相关性分析显示,PH与心律失常分类成正相关(r=0.557,P＜0.01).通过多因素Logistic回归分析显示,年龄、起搏器置入术后、阵发性AF、持续性 AF 均为 PH 的影响因素[OR(95％CI)=1.051(1.027～1.076)、3.684(1.020～13.302)、4.035(2.378～6.844)、15.327(7.200～32.628),P＜0.05].结论 AF 和 PH 有相关,AF 持续时间长的患者,肺动脉压升高明显,AF可能与PH的发生有关.