血尿酸与代谢相关脂肪性肝病患者肝功能异常的相关性及因果研究

目的 研究血尿酸(UA)与代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝功能异常的相关性及因果关系.方法 纳入于四川大学华西医院就诊的MAFLD患者98例.用Spearman相关和多元Logistic回归分析UA与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)间的相关性.用双向孟德尔随机化研究分析UA与ALT、AST之间的因果关系.结果 UA与ALT、AST呈正相关,相关系数分别为0.56(P<0.001)和0.46(P=0.01).高UA组相较于低UA组ALT(OR=3.58,P=0.003)、AST(OR=3.24,P=0.005)水平增加.正向因果中,UA每升高1标准差(SD),ALT增加0.07SD(P=0.002),AST增加0.06SD(P=0.03).而在反向因果中,尚未发现ALT、AST与UA间相关(P>0.05).结论 UA可导致ALT、AST水平升高,是MAFLD患者肝功能受损潜在的危险因素.