中性粒细胞和淋巴细胞比值对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后的预测价值

目的 探讨术前中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)对肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者预后的判断价值.方法 收集2017年1月至2018年12月南京医科大学第一附属医院接受TACE治疗的386例肝癌患者的临床资料.使用X-tile软件计算NLR和PLR的最佳截断值,采用单因素和多因素分析生存期的影响因素.结果 386例患者的中位随访时间为40个月.随访期间死亡233例,中位生存期为21.6个月.NLR＜2.4组患者生存期高于NLR≥2.4组患者,为29.1个月比15.0个月(P＜0.01);PLR＜14.4组患者生存期明显高于PLR≥14.4组患者,为27.8个月比16.0个月(P＜0.01).单因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤数目、AFP、PVTT、肝外转移、Child-Pugh分级、BCLC分期、AST、ALT、NLR、PLR、影像学应答是影响肝癌患者TACE术后生存期的相关因素.多因素分析显示,肿瘤大小、肿瘤数目、AFP、PVTT、肝外转移、Child-Pugh分级、影像学应答、NLR是影响肝癌患者TACE后生存的独立预后因素.结论 术前外周血NLR是判断肝癌患者TACE治疗后生存期的独立预测因素之一.