甘肃省严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2Delta变异株感染患者的临床特征分析

目的 通过与严重急性呼吸系统综合征冠状病毒2(SARS-CoV-2)野生株感染者比较,总结甘肃省SARS-CoV-2 Delta变异株感染患者的临床特征.方法 选择甘肃省确诊的SARS-CoV-2 Delta变异株感染患者141例(变异株组)和野生株感染患者88例(野生株组),回顾性收集其临床资料并进行比较.结果 变异株组合并高血压及接种疫苗比例均高于野生株组(P均<0.05),两组均以轻型及普通型居多,其他一般资料比较P均>0.05.变异株组发热、乏力、肌肉酸痛、胸闷气短比例均低于野生株组,咽痒比例高于野生株组(P均<0.05).变异株组白细胞(WBC)<4.0×109/L、血小板(PLT)<100×109/L、谷氨酰转肽酶(GGT)>50.0 U/L、乳酸脱氢酶(LDH)>240.0 U/L、血尿素氮(BUN)>7.1 mmol/L、国际标准化比率(INR)>1.13的比例均低于野生株组,天门冬氨酸氨基转移酶(AST)>40 U/L的比例均高于野生株组(P均<0.05);两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(Cr)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)比较P均>0.05.变异株组胸部CT异常、双侧病变、3个及以上肺叶病变的比例均低于野生株组(P均<0.05).变异株组给予干扰素、利巴韦林、洛匹那韦/利托那韦、抗生素、糖皮质激素、免疫球蛋白、血必净、阿比多尔片、吸氧治疗的比例均低于野生株组(P均<0.05).变异株组给予俯卧位通气、抗凝、中和抗体、胸腺法新、保肝治疗的比例均高于野生株组(P均<0.05).野生株组出院时35例(53.0％)淋巴细胞未恢复到正常水平,两组淋巴细胞恢复时间、肺部病灶吸收时间、核酸转阴时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05).变异株组血氧饱和度(SaO2)恢复时间短于野生株组,住院时间长于野生株组(P均<0.05).野生株组死亡2例(2.3％),变异株组死亡0例,两组比较P>0.05.结论 相较于SARS-CoV-2野生株感染患者,Delta变异株感染患者以轻型、普通型为主,疫苗接种覆盖率高,肺部病变累及范围较小,SaO2恢复时间缩短,但住院时间较长,经吸氧治疗、中药、免疫增强等常规治疗后预后良好.