儿童语言发育迟缓的临床特征和影响因素研究

目的 调查和分析语言发育迟缓儿童的临床特征及其影响因素,为临床早期发现及干预提供科学依据.方法 以2019年11月-2020年7月在复旦大学附属儿科医院儿保科语言专科门诊就诊的126例语言发育迟缓儿童为病例组,2020年5-7月在闵行社区卫生服务中心儿保科就诊的18～48月龄的100例正常儿童为对照组.采用Gesell发育量表对病例组儿童进行发育评估.采用自制问卷调查两组儿童一般情况和家庭环境因素,包括儿童出生胎龄、生育间隔、生产方式、出生体重、开始独走月龄、主要照顾者、电子屏幕暴露时间、母亲文化程度等.结果 病例组儿童初诊年龄为(29.2±4.5)月,男童:女童为2.7:1.Gesell评估中语言、大运动、精细运动、适应性和个人社交的DQ值分别为49.9±16.3、73.5±15.4、72.4±18.1、70.2±16.2和60.4±16.4.病例组儿童中,早产儿占比明显高于对照组(x2=4.873,P＜0.05);开始独走月龄为(14.7±2.4)月,明显晚于对照组的(12.6±2.0)月(t=5.766,P＜0.05);其电子屏幕暴露时间为(3.6±1.9)h/d,明显高于对照组的(1.2±1.0)h/d(t=10.587,P＜0.05).对照组儿童母亲受教育年限长于病例组患儿母亲,差异有统计学意义(t=7.973,P＜0.05);两组间分娩方式、主要照顾者和生育间隔等,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 因语言发育迟缓就诊的儿童不仅语言问题突出,还可能同时伴有其它能区的发育落后.早产、电子屏幕暴露时间长、母亲文化程度低是儿童语言发育障碍可能的影响因素.