下肢任务导向性训练联合认知训练对慢性期脑卒中运动及生活自理能力的影响

目的 探究下肢任务导向性训练联合认知训练对慢性期脑卒中运动及生活自理能力的影响.方法 选取首都医科大学附属北京康复医院2020年5月至2021年7月间收治的82例慢性期脑卒中患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组(n=40)给予下肢任务导向性训练治疗,观察组(n=42)在对照组基础上加以认知训练练治疗,比较治疗前后患肢运动功能及日常生活活动能力[Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、功能独立性量表(FIM)、日常生活活动能力评估量表(ADL)]、步态及平衡功能[步速、步长、Berg平衡量表(BBS)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆能力测验(RBMT)]及脑神经性因子[血浆环腺苷酸(cAMP)、环鸟甘酸(cGMP)、血清三磷酸肌醇(IP3)、二酰基甘油(DAG)]水平.结果 治疗4w后,两组FMA、FIM、ADL、MoCA、RBMT评分评分均显著升高(P＜0.05),患者步长、最大步速、BBS评分均显著提高(P＜0.05),血浆cAMP水平均显著升高(P＜0.05),血浆cGMP、血清IP3、DAG水平均显著降低(P＜0.05),且治疗后上述指标组间对比差异显著(P＜0.05).结论 下肢任务导向性训练联合认知训练可显著改善患者患肢运动及认知障碍,纠正患者步态,提高躯体平衡功能和生活自理能力,促进患者脑神经功能发育,值得推荐.