外周血miR-10a和miR-29a水平对早期脓毒症急诊患者预后有预测作用

目的:探讨外周血miR-10a、miR-29a水平对早期脓毒症急诊患者预后的预测作用.方法:收集早期脓毒症急诊患者94例为观察组,选取同期82例健康体检者为对照组.其中观察组根据病情严重程度分为轻、中、重度3组.比较2组外周血miR-10a和miR-29a的表达水平,以及观察组不同预后患者治疗前miR-10a和miR-29a的表达水平.分析外周血miR-10a、miR-29a表达水平及miR-10a联合miR-29a检测对早期脓毒症急诊患者预后的预测价值.结果:观察组外周血miR-10a和miR-29 a表达水平高于对照组(P均＜0.05);观察组病情严重程度不同患者外周血miR-10a和miR-29a表达水平中,与轻度组比较,中度组和重度组患者表达水平升高,而重度组患者又显著高于中度组(P均＜0.05);治疗1个月后,预后不良者18例,预后良好者治疗前外周血miR-10a和miR-29 a的表达水平低于预后不良者(P均＜0.05);miR-10a、miR-29a表达水平的最佳截断点分别为2.74和1.39,miR-10a、miR-29a两者联合检测的灵敏度、特异度和曲线下面积(AUC)均高于单独检测,分别为83.33％、85.53％和0.895.结论:早期脓毒症急诊患者外周血miR-10a、miR-29a表达水平均升高,可反应患者病情严重程度,两者联合检测预测早期脓毒症急诊患者的预后效能较高.