DKI联合DWI定量指标对HCC病理学特征及TACE疗效的评估

本研究探讨磁共振弥散峰度成像(DKI)、弥散加权成像(DWI)的定量指标评估肝细胞癌(HCC)病理学特征及评价经导管动脉化学栓塞(TACE)治疗效果的价值.选取已确诊HCC患者98例作为病例组,100例肝脏良性肿瘤患者作为对照组,对比两组患者的DKI、DWI定量参数,对比不同肿瘤分化程度、微血管侵犯程度的HCC患者DKI、DWI参数差异,并用上述参数评价TACE治疗效果.结果显示,病例组患者的平均扩散系数(MD)、平均扩散峰度(MK)、表观扩散系数(ADC)均低于对照组患者(P＜0.05);MD鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.734;MK鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.857;ADC鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤的AUC值为0.898;(Ⅰ+Ⅱ)期HCC患者的MD、MK、ADC值均高于(Ⅲ+Ⅳ)期的HCC患者(P＜0.05);发生微血管侵犯的HCC患者的MD、MK、ADC值均低于未发生微血管侵犯的HCC患者(P＜0.05);HCC患者TACE术后病灶组织的MD、MK、ADC值均较TACE术前提高(P＜0.05).磁共振DKI、DWI定量参数对于鉴别诊断肝脏良恶性肿瘤具有较高价值,尤其是ADC值,同时可以有效评估TACE术治疗HCC后病灶组织的变化.