Viabahn覆膜支架在腹部外科术后出血中的临床应用

目的:评估Viabahn覆膜支架治疗腹部外科术后出血的安全性及有效性。方法:回顾性分析我院2017年1月至2020年12月因腹部外科术后腹腔引流管出血或消化道出血接受Viabahn覆膜支架治疗的17例患者的临床资料，评估覆膜支架治疗的技术成功率、临床成功率、严重并发症、再出血率和在院死亡率。结果:17例患者血管造影表现为假性动脉瘤形成15例，对比剂外溢2例，责任血管分别为肝动脉或腹腔干8例，肠系膜上动脉6例，胃十二指肠动脉2例，脾动脉1例。Viabahn覆膜支架置入技术成功率为100%（17/17），临床成功率为70.6%（12/17），5例患者介入术后再出血，其中2例经过再次介入治疗后止血成功，1例转外科治疗后好转出院，2例因继发感染性休克死亡；随访期间2例患者发生支架闭塞，其中1例继发肝衰竭，经保守治疗后好转出院，其余所有患者均未发生肝衰竭、肠梗死等严重并发症。住院期间死亡率为17.6%（3/17），死亡原因为感染性休克2例，心力衰竭1例。结论:Viabahn覆膜支架置入治疗腹部外科术后出血是一种安全、有效的方法，值得临床推广、应用。