帕金森病患者自主神经功能障碍的影响因素分析

目的 探讨帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍(AutD)的影响因素.方法 收集2016年5月～2020年5月就诊于我科的PD患者127例,采用统一PD评价量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr(H-Y)分期、汉密尔顿焦虑14项量表(HAMA14)、汉密尔顿抑郁24项量表(HAMD24)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、皮肤交感反应(SSR)对其进行评估.采用Spearman相关分析评估PD患者SCOPA-AUT总分、SSR与相关指标的相关性.采用线性回归和logistic回归分析影响PD患者AutD的独立危险因素.结果 纳入患者经SCOPA-AUT评估均存在AutD,其中以便秘症状最为常见(72.44％).SSR异常的检出率为66.9％.病程长、焦虑、抑郁、有睡眠障碍的PD患者SCOPA-AUT评分更高(P<0.05).SCOPA-AUT评分与年龄、病程、H-Y分期、HAMA14评分、HAMD24评分、PQSI均呈正相关(P<0.05);SSR与年龄、HAMD24评分均呈正相关(P<0.05).年龄、H-Y分期、焦虑情绪为PD患者SCOPA-AUT评分高的独立危险因素(P<0.05);年龄、抑郁为SSR异常的独立危险因素(P<0.05).结论 PD患者AutD发生率高,与患者年龄、焦虑、抑郁情绪等因素密切相关,且病程、焦虑、抑郁情绪、睡眠质量均可加重PD患者的AutD.