经颅直流电刺激对精神分裂症患者认知功能、 社会功能及神经营养因子的影响

目的:探究经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)对精神分裂症患者认知功能、社会功能及神经营养因子的影响.方法:选择2019年5月至2021年5月在青海省第三人民医院进行治疗的98例精神分裂症患者,随机分为观察组与对照组,每组49例.在常规抗精神病药物治疗基础上,观察组接受tDCS真刺激干预,对照组接受tDCS假刺激干预.观察2组临床疗效,对比2组阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Symptom Scale,PANSS)评分、住院神经病患者社会功能评定量表(Scale of Social Function of Psychosis Inpatients,SSPI)评分、认知成套测验(MATRICS consensus cognitive battery,MCCB)评分,检测分析2组患者脑部神经递质[多巴胺(dopamine,DA)、5羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)]水平、神经营养因子[脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平、胶质源性神经营养因子(glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF)]水平.结果:观察组临床总有效率为89.80％,高于对照组的71.43％(P<0.05);治疗后,观察组PANSS量表各方面评分及总分均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组MCCB、SSPI评分均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组脑DA、5-HT水平及血清BDNF、GDNF水平均高于对照组;2组患者对tDCS干预的耐受性良好,均未出现严重不良事件,且2组刺痛感、皮肤发红等轻微不良事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:tDCS治疗可提高精神分裂症患者临床疗效,缓解精神分裂症状,提高认知功能和社会功能,其作用机制可能与提高脑部神经递质水平和改善血清营养因子水平相关.