探讨改良抗酸染色法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值

目的 建立改良抗酸染色法,并与离心涂片法和GENEN Xpert相比较,探讨改良抗酸染色法在结核性胸膜炎诊断中的应用价值.方法 应用改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert同时对84份临床诊断为结核性胸膜炎的胸腔积液标本进行检测,其中,胸腔积液多核细胞＞50％的15例(多核为主组),多核细胞＜50％的69例(单核为主组).结果 84例胸腔积液改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert的阳性率分别为29.8％(25/84)、7.1％(6/84)、32.1％(27/84).15例多核为主组改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert的阳性率分别为80.0％(12/15)、26.7％(4/15)、86.7％(13/15),69例单核为主组改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert的阳性率分别为18.8％(13/69)、2.9％(2/69)、20.2％(14/69),改良抗酸染色法与GENEN Xpert阳性率均高,比较差异无统计学意义(x2=0.111,P＞0.05),改良抗酸染色法阳性率明显高于离心涂片法,比较差异有统计学意义(x2=14.28,P＜0.05).结论 改良抗酸染色法、离心涂片法、GENEN Xpert三种方法中,综合来说改良抗酸染色法诊断结核性胸膜炎阳性率高,经济、快速、简便,敏感性、特异性高,值得临床推广应用.