深圳市宝安区HBsAg阳性产妇所生儿童免疫后血清学检测现状

目的 掌握深圳市宝安区HBsAg阳性产妇所生儿童免疫后血清学检测(Post-vaccination serological test,PVST)现状,分析影响PVST开展的因素.方法 以2017年6月至2019年12月HBsAg阳性产妇所生活产儿为研究对象,各社康中心和助产医院于儿童7-15月龄时进行随访并填报随访登记卡.结果 宝安区乙肝暴露儿童随访成功率为81.71％(9520/11 651),完成乙肝疫苗全程接种后在15月龄内进行PVST 5132例,PVST比例为53.91％(5132/9520).其中:免疫接种成功5042例(98.25％),免疫接种无应答72例(1.40％),免疫接种失败18例,乙肝母婴传播率为0.35％.Logistic回归分析显示,母亲为深圳户籍(OR = 1.142,P = 0.018)、文化程度为大专及以上(OR= 1.362,P＜0.001)、初检孕周＜13周(OR = 1.441,P＜0.001)和分娩医院为公立医院(OR = 1.308,P＜0.001)的乙肝暴露儿童PVST比例更高.未进行PVST的前3位原因分别是:家长不知道应该为孩子检测(2061例,65.18％),孩子已回老家无法安排检测(323例,10.22％)和家长忘记带孩子去检测(270例,8.54％).结论 在"社康-医院一体化"服务模式下,宝安区乙肝暴露儿童的随访和监测工作取得了一定进展,但仍须创新宣教策略,提高基层服务供给能力,进一步提升乙肝暴露儿童PVST比例.