合肥市孤独症儿童生命早期影响因素的病例对照研究

目的 分析儿童孤独症生命早期的影响因素,为孤独症的早期预防提供参考依据.方法 2019年6-9月在合肥市某三甲医院收集新诊断的100例孤独症儿童作为病例组,通过性别和年龄匹配,按照1:2配对在合肥市收集198例正常发育儿童作为对照.调查患儿家庭基本情况、母亲孕产期情况、儿童出生后2年内情况.结果 Logistic回归分析显示,父母及祖父母近亲结婚(OR=13.154,95％CI:2.225～77.785)、三代内有癫痫、智力低下、运动异常或精神疾病(OR=8.245,95％CI:2.165～31.394)、母亲性格内向(OR=3.263,95％CI:1.345～7.919)、孕期服用广谱抗生素(OR=4.967,95％ CI:1.344～18.362)、早产(OR=3.698,95％CI:1.543～8.858)为孤独症发生的危险因素(P＜0.05);新生儿期表现(与异常安静相比,容易哭闹OR=0.275,95％CI:0.097～0.782)、2岁内户外活动时间长(与每天＜1 h/d相比,1～2 h/d OR=0.203,95％CI:0.050～0.828,＞2 h/d OR=0.189,95 ％CI:0.048～0.747)为孤独症发生的保护因素(P＜0.05).结论 孤独症的发生受遗传因素、母亲性格类型、孕期抗生素使用、早产情况、新生儿期表现及2岁内户外活动时间的影响,建议结合这些方面加强孤独症生命早期防治工作.