孕期补充叶酸与其子代孤独症谱系障碍发病相关性的Meta分析

目的 系统评价产妇孕期补充叶酸与其子代孤独症谱系障碍(ASD)发病的相关性.方法 计算机检索 PubMed、EMbase、Web of Science、The Cochrane Library、Scopus、CNKI、WanFang Data、VIP 和 CBM 数据库,搜集关于母亲孕期补充叶酸与其子代ASD发病相关性的病例-对照研究和队列研究,检索时限均从建库至2020年12月31日.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3和Stata 14.0软件进行Meta分析.结果 共纳入17个研究,包括10 812例患者和876 241例对照.Meta分析结果显示:总体人群中母亲孕期补充叶酸与其子代ASD发病风险不相关,差异无统计学意义.亚组分析结果显示,亚洲人群中母亲孕期补充叶酸能降低其子代ASD发病风险[OR=0.71,95％CI(0.53,0.96),P=0.03];欧洲和美洲人群中母亲孕期补充叶酸不能降低其子代ASD发病风险.结论 当前证据显示,在亚洲人群中,母亲孕期补充叶酸可能降低其子代ASD发病风险.受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展更多高质量研究予以验证.