脑梗死患者外周血CD4+T细胞表面PD-1、Tim-3和CTLA-4的表达

为探讨急性脑梗死患者外周血CD4+T细胞表面PD-1、Tim-3和CTLA-4的表达并分析其与预后的关系,研究收集了2018年11月至2019年11月于郑州大学第一附属医院就诊的108例脑梗死患者与90例健康对照者外周血,FACS检测样本CD4+T细胞表面PD-1、Tim-3和CTLA-4的表达;患者随访90 d后用改良Rankin量表评分评估预后.结果 显示,急性脑梗死患者CD4+T细胞表面PD-1阳性率显著升高(P＜0.001),并且预后较好组的阳性率显著高于预后较差组(P=0.020);Logistic回归分析显示CD4+T细胞表面PD-1(OR: 1.176;95％CI: 1.092～1.267)与Tim-3(OR: 1.471;95％CI:1.209～1.790)是患者较好预后的独立影响因素;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线示CD4+T细胞表面PD-1与Tim-3阳性率可帮助评估急性脑梗死预后,截止值分别为39.2％与10.8％.以上结果提示,CD4+T细胞表面PD-1与Tim-3的阳性率可能成为判断急性脑梗死患者预后的临床指标.