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替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌或耐药鲍曼不动杆菌致术后颅内感染的临床效果

Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use(2022)

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摘要
目的 观察替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-Ab)或耐药鲍曼不动杆菌(DRAB)致术后颅内感染患者的临床疗效.方法 选取2019年2月—2021年2月在丰城市人民医院神经外科接受手术治疗并于术后发生XDR-Ab或DRAB导致的颅内感染患者62例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组31例.对照组患者采用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用替加环素治疗,2组患者均连续治疗30 d.比较2组患者临床疗效、细菌清除效果、治疗前后炎性因子[白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]及治疗期间不良反应发生率.结果 观察组患者治疗总有效率为96.77%,高于对照组的83.87%(P<0.05).观察组患者细菌总清除率为93.55%,高于对照组的77.42%(P<0.05).治疗前,2组患者白细胞计数、CRP及PCT比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者白细胞计数、CRP及PCT分别低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗期间,观察组不良反应总发生率为3.23%(1/31),低于对照组的16.13%(5/31)(P<0.05).结论 采用替加环素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗XDR-Ab或DRAB致术后颅内感染患者能提高其临床疗效及细菌清除率,减轻炎症反应,且安全性较高,值得临床推广应用.
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