国产HTK液与4∶1含血停搏液在双瓣膜置换术心肌保护的效果观察

目的:对比国产HTK液与4:1含血停搏液在体外循环(CPB)下心脏双瓣膜置换术心肌保护效果差异性.方法:选择2018年7月-2020年8月广州医科大学附属第六医院在CPB下实施双瓣膜置换术治疗的52例,年龄22-68岁患者,用阿拉伯数字编号,单数号为H组(n=26),采用单次灌注国产HTK液作为心肌保护液,诱导心脏停搏;双数号为G组(n=26),采用多次灌注4∶1含血停搏液.分别在围术期不同时点采集血液检测相关临床指标,记录升主动脉开放后需除颤次数、心律失常发生率、血管活性药物使用量等临床其他指标.结果:两组心脏自动复跳率、呼吸机辅助时间、ICU停留时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组体外循环时间、升主动脉阻断时间、灌注次数、多巴胺用量比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组T1时CK-MB水平和T4时cTnI水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);H组T2、T3、T4时CK-MB水平均低于G组,H组T2、T3时cTnI均低于G组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:两种心肌保护液在心脏双瓣膜置换术中均具有较好的心肌保护,对比4:1含血停搏液国产HTK液具有更好的心肌保护效果.