超声对不同分型肉芽肿性小叶性乳腺炎的诊断价值:多中心回顾性分析120例

目的 探讨彩超对不同分型的肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)的诊断价值.方法 回顾性分析3所医院经手术治疗后病理证实为GLM的120例患者的超声声像图表现.GLM依据文献分为片状不均质回声型、结节或肿块型、弥散型3种类型,分析超声对GLM这3种声像类型的诊断价值.结果 超声诊断GLM的符合率约84.21％.片状不均质回声型70例,超声诊断准确率约92.8％ (65/70);结节或肿块型37例,超声诊断准确率约83.8％ (31/37);弥散型13例,超声诊断准确率约38.5％ (5/13).超声对片状不均质回声型和结节或肿块型的GLM有较高的诊断价值,超声对片状不均质回声型和结节或肿块型诊断的准确性高于弥散型(P＜0.05).120例GLM病灶中,误诊19例,其中6例被误诊为乳腺癌,1例被误诊为巨大纤维腺瘤,1例因有外伤史被误诊为血肿,1例被误诊为积乳囊肿,2例被误诊为导管内乳头状瘤,8例弥散型被误诊为增生.结论 GLM的3种分型超声各有不同特点,提高对弥散型的警惕性和认识有望提高诊断水平.