彩色多普勒超声对小儿克罗恩病活动性评估的预测价值

目的 探讨彩色多普勒超声评价儿童克罗恩病(Crohn's Disease,CD)的活动性,并与儿童克罗恩活动指数(Pediatric Crohn's Disease Activity Index,PCDAI)进行相关性比较.方法 选取2015年1月～2020年12月在广州市妇女儿童医疗中心确诊为克罗恩病患儿68例,其中PCDAI评分＜15分(非活动期)14例,15 ～45分(活动期)54例,分别对增厚肠壁根据能量多普勒超声表现进行Limberg分型,应用频谱多普勒超声测量肠壁动脉峰值收缩期速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)、阻力指数(RI),并对比各组之间的差异,同时将对RI及PCDAI进行相关性分析.结果 非活动期患儿受累肠壁血流以Limberg Ⅰ、Ⅱ型为主,活动期以Ⅲ、Ⅳ型为主,差异有统计学意义(u=4.51,P＜0.01).非活动期受累肠壁动脉平均RI显著高于活动期,有显著差异性(t=3.39,P＜0.01),PSV值非活动期与重度活动期组存在轻微的差异有统计学意义(t =2.13,0.01＜P＜0.05),但与其它活动期组无差异显著性,EDV值两组间无差异显著性.非活动期与活动期组RI与PCDAI呈显著负相关(P＜0.01).结论 彩色多普勒超声通过检测CD患儿受累肠壁血流分布及动力学变化,提示疾病活动性变化,对小儿CD诊断和治疗具有一定的临床价值.