腹腔镜胰体尾切除术18例

探讨腹腔镜胰体尾切除术的临床疗效及应用价值.回顾分析18例行LDP手术治疗的患者资料.其中男性7例,女性11例,平均年龄(54.1±13.6)岁.18例患者中,除1例中转开腹,其余均顺利完成LDP,其中13例行LDP联合脾脏切除术,5例采用Kimura法行腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术.平均手术时间(270.8±98.9)min;平均术中出血量(258.3±269.1)mL;平均术后进食时间(4.0±1.5)d;平均术后排气时间(3.8±1.4)d;术后平均住院时间(15.1±6.6)d.术后11例患者发生胰瘘,均经保守治疗后痊愈.病理结果:黏液性囊性瘤3例(其中2例伴上皮轻-中度异形增生),浆液性囊性瘤4例,胰体尾假性囊肿伴脾动脉瘤1例,腹腔间质肿瘤(高危型)1例,胰腺神经内分泌肿瘤伴囊性变1例,胰体尾实性假乳头状瘤1例,胰腺微囊性囊腺瘤1例,胰体尾腺癌6例.对于胰体尾占位性病变,LDP治疗安全可行,值得推广开展.