人重组促红细胞生成素和罗沙司他治疗血液透析患者贫血对血压影响的比较

目的:比较人重组促红细胞生成素(rhEPO)和罗沙司他治疗维持性血液透析患者贫血对血压的影响.方法:回顾性分析在中日友好医院行维持性血液透析的贫血患者364例,贫血治疗用药为罗沙司他或rhEPO.根据血红蛋白(Hb)达标水平分为Hb＜100g/L组(n=62)、100g/L≤Hb＜130g/L组(n=266)和Hb≥130g/L组(n=36).分别比较各组使用罗沙司他和rhEPO情况以及血压控制情况.结果:在Hb＜100g/L和100g/L≤Hb＜130g/L患者中,罗沙司他组平均动脉压均显著低于rhEPO组(P＜0.05,P＜0.01);在Hb≥130g/L患者中,罗沙司他组和rhE-PO组比较血压水平无显著差别.罗沙司他组患者降压药使用种类和剂量均少于rhEPO组.多因素Logistic回归分析结果显示,与rhEPO相比,是否使用罗沙司他是影响患者血压的独立影响因素(OR=0.464,95％CI:0.223～0.965).结论:与rhEPO治疗比较,罗沙司他治疗贫血对患者血压影响相对较小.