足三里穴位注射黄芪注射液防治脓毒症机械通气患者早期肠内营养喂养不耐受的临床研究

目的 观察足三里穴位注射黄芪注射液防治脓毒症机械通气患者早期肠内营养喂养不耐受的效果及对免疫功能和炎性反应的影响.方法 将2018年9月—2020年9月上海市宝山区中西医结合医院收治的62例脓毒症机械通气患者随机分为2组,每组31例.对照组给予早期肠内营养干预,观察组在对照组基础上给予足三里穴位注射黄芪注射液治疗,疗程均为7d.记录2组早期肠内营养喂养不耐受发生率、胃肠道症状发生率,观察2组干预前后营养指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白)、免疫指标(IgA、IgG、IgM和CD4+/CD8+)和炎性指标[C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)]的变化.结果 观察组喂养不耐受发生率为29.0％(9/31),明显低于对照组的61.3％(19/31),差异有统计学意义(P<0.05).观察组胃肠道症状总发生率为25.8％(8/31),明显低于对照组的51.6％(16/31),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组营养指标和免疫指标均明显升高(P均<0.05),且治疗后观察组均明显高于对照组(P均<0.05);治疗后2组CRP和PCT水平明显降低(P均<0.05),且治疗后观察组均明显低于对照组(P均<0.05).结论 足三里穴位注射黄芪注射液可显著减轻脓毒症机械通气患者炎性反应,调节机体免疫功能,改善营养状况,从而有效预防早期肠内营养喂养不耐受的发生.