不同体质指数和血脂水平老年人糖尿病患病情况的纵向数据研究

背景 国内外多项研究表明肥胖、超重以及血脂水平异常对糖尿病均有不同程度的影响,但是缺少纵向数据对其的验证.目的 纵向研究2016—2019年泸州市老年人糖尿病患病情况以及体质指数(BMI)和血脂情况对糖尿病的影响,为制定适合老年人的糖尿病防治策略提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法,以泸州市2016—2019年连续4年参与健康体检的老年人体检数据进行统计分析,收集性别、年龄、BMI、吸烟、饮酒、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的资料.采用广义估计方程(GEE),分析BMI和TC、TG、LDL-C、HDL-C对糖尿病患病率的影响.结果 泸州市老年人2016—2019年糖尿病患病率分别为10.5％(15893/151132)、11.5％(17375/151132)、11.9％(18019/151132)、13.5％(20394/151132).经GEE分析,在控制所有相关因素后,肥胖〔OR=2.610,95％CI(2.523,2.700)〕、超重〔OR=1.749,95％CI(1.710,1.790)〕、TC升高〔OR=1.073,95％CI(1.040,1.106)〕、TG边缘升高〔OR=1.151,95％CI(1.126,1.177)〕、TG升高〔OR=2.091,95％CI(2.042,2.140)〕、LDL-C边缘升高〔OR=1.208,95％CI(1.178,1.240)〕、LDL-C升高〔OR=1.264,95％CI(1.219,1.310)〕、HDL-C降低〔OR=1.552,95％CI(1.506,1.599)〕是老年人糖尿病患病的危险因素(P<0.01).偏瘦〔OR=0.763,95％CI(0.730,0.798)〕、TC边缘升高〔OR=0.868,95％CI(0.850,0.886)〕是老年人糖尿病患病的保护因素(P<0.01).结论 四川省泸州市64岁以上老年人的糖尿病患病率较高,超重、肥胖和血脂异常对糖尿病的影响较大,应针对以上两项因素采取有效措施预防糖尿病的发生.