经验治疗和诊断驱动治疗在儿童ALL化疗期IFD中的应用研究

目的 探讨经验治疗和诊断驱动治疗在儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗期侵袭性真菌感染(IFD)中的应用效果.方法 回顾性分析2018年2月至2020年12月中山大学孙逸仙纪念医院儿科血液专科106例接受抗真菌治疗的ALL患儿资料,根据治疗方法分为经验组(45例)和诊断组(61例).比较2组IFD发生率、病死率、发热时间、用药时间、不良反应及转入小儿重症监护室(PICU)情况.结果 诊断组IFD发生率大于经验组,差异有统计学意义(P<0.05).2组IFD相关病死率、转入PICU情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组应用药物之前发热时间、药物应用时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).2组更换药物及不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 经验治疗和诊断驱动治疗是治疗儿童ALL化疗期IFD的有效手段,在临床中要根据患儿具体情况进行选择.