磁共振弥散加权成像联合灌注加权成像诊断急性缺血性脑血管病的临床价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)联合灌注加权成像(PWI)诊断急性缺血性脑血管病(ICVD)的临床价值.方法 选取2018年1月至2021年1月在广东省清远市佛冈县人民医院住院治疗的120例疑似急性ICVD患者作为研究对象,分别行常规脑部CT检查、磁共振DWI联合PWI检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,比较常规脑部CT与磁共振DWI联合PWI诊断急性ICVD的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值;以Kappa检验常规脑部CT、磁共振DWI联合PWI检查结果与DSA检查结果的一致性.结果 120例疑似急性ICVD患者,经DSA检查确诊116例.以DSA检查结果为金标准,磁共振DWI联合PWI诊断急性ICVD的准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值均高于常规脑部CT,差异有统计学意义(P<0.05);磁共振DWI联合PWI与常规脑部CT诊断急性ICVD的阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);常规脑部CT检查结果与DSA检查结果的一致性一般(Kappa=0.586);磁共振DWI联合PWI检查结果与DSA检查结果的一致性较好(Kappa=0.799).结论 与常规脑部CT检查比较,磁共振DWI联合PWI诊断急性ICVD的效能较高.