Chemoradiotherapy experience in locally advanced esophageal cancer Lokal İleri evre özefagus kanserinde kemoradyoterapi deneyimimiz

Amac: Bu calismada lokal ileri evre ozefagus kanseri tanisiyla neoadjuvan/ definitif kemoradyoterapi (KRT) uygulanan hastalarin sonuclarinin bildirilmesi amaclanmistir. Hastalar ve Yontem: Histolojik tanisi skuamoz hucreli 10, adenokarsinom 4, adenoskuamoz karsinom 1 olan, T3N0M0 5 veya T3N1M0/T4N0M0 10, toplam 15 hasta geriye donuk olarak incelendi. Ortanca radyoterapi dozu 50 Gy (1,8-2 Gy/gun, 5 fraksiyon/hafta) olup es zamanli kemoterapi radyoterapinin ilk ve son hafta sisplatin ve 5-florourasil olarak uygulandi. Bulgular: Es zamanli kemoterapinin kesintisiz uygulanabilirlik orani %80 idi. Medyan takip 15 ay (aralik, 3-70 ay) idi. Neoadjuvan olarak tedavi edilen bes hastadan birinde lokal progresyon, ucunde uzak metastaz izlendi. Bastan definitif KRT planlanan hastalardan ucune (%30) evrede kuculme izlenerek cerrahi onerildi. Iki yillik lokal kontrol (LK) %22, uzak metastazsiz sagkalim (UMSK) %45 ve genel sagkalim (GSK) %31 olarak saptandi. Derece III disfaji orani %6 idi. Sonuc: Lokal ileri evre ozefagus kanserinde tedavi tartismalidir. Cerrahi sansini elde eden hastalarda daha uzun sagkalim ve lokal kontrol bildirilirken uclu modalite tedavilerin yapilabilirligi merkezin deneyimi ile sinirlidir. Bu nedenle tum hastalar bireysel olarak ve multidisipliner yaklasim ile degerlendirilmelidir. (Marmara Universitesi Tip Fakultesi Dergisi 2012;25:74-7) Anah tar Ke li me ler: Cerrahi, Lokal ileri evre, Kemoradyoterapi, Ozefagus kanseri Abstract