Zur Wertigkeit Der Antibakteriellen Prophylaxe Bei Der Prostatachirurgie

Trotz zunehmend bekanntgewordener Nachteile einer routinemäßig durchgeführten Antibiotikaprophylaxe in den chirurgischen Fächern fehlen für Operationen mit der Möglichkeit einer bakteriellen Einschwemmung in die Blutbahn klare Richtlinien [1,5,6,9,10,11]. Eine über 48 Stunden durchgeführte Antibiotikaprophylaxe wird von vielen Autoren befürwortet [2,3,8]. Jede zu lange durchgeführte Prophylaxe birgt in sich die Gefahr der Infektion mit resistenten Hospitalkeimen [4, 7]. Die gemeinsame Studie der Urologischen Universitätskliniken Bonn, Innsbruck und Wien erfaßte 152 Patienten mit Operationen an der Prostata; von diesen erhielten 116 Patienten eine Antibiotikaprophylaxe und 36 Patienten eine Antibiotikatherapie. Untersucht wurde der protektive Einfluß der Antibiotikaprophylaxe während der Operation und der unmittelbaren postoperativen Phase auf die Entstehung der Harnwegsinfektion und die Wertigkeit einer Kurzzeittherapie auf den Infektverlauf.