Primärprävention in Der Allgemeinarztpraxis: Eine Befragung

Das Gesundheitswesen(2016)

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摘要
Zusammenfassung Ziel der Studie: Nach dem fünften Sozialgesetzbuch §20 Abs. 1 können die Gesetzlichen Krankenversicherungen (GKV) Kosten für primärpräventive Programme im Bereich Bewegung, Ernährung, Stressmanagement und Suchtmittelkonsum bis zu 80% rückerstatten. Inwieweit Allgemeinärzte in ihrer Praxis auf solche Angebote verweisen oder selbst im Primärpräventionsbereich Programme nach §20 oder als individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) anbieten, ist unbekannt. Ziel der hier dargestellten Befragung war es, zu erfassen, an welche Anbieter sie für Primärpräventionsangebote verweisen und inwieweit sie dabei berücksichtigen, ob diese erstattungsfähig sind. Zusätzlich wurde untersucht, inwieweit Allgemeinärzte/innen individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) in diesen Bereichen anbieten. Methodik: Zwischen November 2010 und Februar 2011 erhielten alle Allgemeinärzte mit Praxissitz in Berlin (n=1 168) einen Fragebogen, der erfasste ob und auf welche Präventionsprogramme sie ihre Patienten hinweisen, inwieweit sie dabei berücksichtigen, dass diese erstattungsfähig sind und ob sie Präventionsprogramme nach §20 oder als IGeL anbieten. Deskriptive Statistik und multivariate logistische Regression wurden durchgeführt. Ergebnisse: Von 474 Teilnehmenden (Rücklaufquote: 41%) waren 67% weiblich. In der eigenen Praxis boten 22% der Allgemeinärzte Präventionsprogramme nach §20 und 42% IGeL an. Von den Befragten gaben 63% an, darauf zu achten, dass Präventionsprogramme teilerstattungsfähig sind. Allgemeinärzte, die jünger als 50 Jahre alt waren, boten fast doppelt so häufig Präventionsprogramme nach §20 als Ärzte über 50 Jahren an (OR=1,7; 95% KI 1,1–2,8; p-Wert 0,025). Schlussfolgerungen: Eine erfolgreiche Umsetzung des neuen Präventionsgesetztes erfordert ein Wissen zu teilerstattungsfähigen Präventionsprogrammen bei Ärzten. Hier ist zum Teil ein Informationsdefizit vorhanden.
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