中老年心房颤动患者轻度认知功能障碍的影响因素分析

目的 分析中老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者轻度认知功能障碍(MCI)的状况及其影响因素.方法 纳入自2019年10月至2020年6月就诊于应急总医院心内科和干部医疗科的非瓣膜性房颤患者106例,根据完成记忆、注意、语言、执行和视空间功能五大认知域的神经精神量表的筛查情况,分为轻度认知功能障碍组和认知功能正常组.采用多因素logistic分析探讨非瓣膜性心房颤动患者轻度认知功能障碍的影响因素.结果 106例患者中有58例为轻度认知功能障碍,平均年龄63岁.MCI组的房颤类型(持续/永久房颤)(P=0.017)、高血压病史比例(P=0.002)、CHA2DS2-VASc评分(P=0.047)和左房前后径(P=0.038)较正常认知组高,血红蛋白在MCI组偏低(P=0.034).Logistic回归分析发现非瓣膜性房颤人群的认知功能障碍与房颤类型、高血压、糖尿病病史和血红蛋白量相关.结论 房颤和认知功能障碍的发生都随着年龄增长而增加.房颤患者的发病类型、高血压、糖尿病病史和血红蛋白水平是发生轻度认知功能障碍的危险因素.早期识别轻度认知功能障碍对缓解认知进一步下降至关重要.