二维超声横切面观察唇裂胎儿硬腭的研究

目的:探讨二维超声横切面法判断唇裂胎儿硬腭裂及唇腭裂分型的准确性.方法:收集在我院产检或外院转诊至我院诊断或疑诊为胎儿唇裂的病例190例,所有患者均经出生或引产后证实.产前超声在诊断胎儿唇裂的基础上,使用横切面法观察胎儿牙槽突及继发硬腭是否中断,与出生后结果对照,统计横切面法诊断牙槽突裂、继发硬腭裂及唇腭裂分型的准确性.同时观察合并畸形并统计不同程度唇腭裂合并畸形的差异.结果:产前超声共诊断147例胎儿牙槽突裂,误诊2例,诊断43例未见牙槽突裂,漏诊2例,产前超声诊断牙槽突裂的敏感性为98.6％,特异性为95.3％.产前超声诊断107例胎儿有继发硬腭裂,误诊2例,诊断83例胎儿没有继发硬腭裂,漏诊1例,产前超声诊断继发硬腭裂的敏感性为99.1％,特异性为97.6％.190例唇裂胎儿合并牙槽突裂及继发硬腭裂的分型情况,产前超声误诊7例,误诊率为3.7％.唇裂合并完全性腭裂胎儿合并其他畸形的发生率高于唇裂合并牙槽突裂及单纯唇裂的胎儿,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:二维超声横切面法应用于唇裂胎儿腭裂严重程度的评估及腭裂分型中有较高的准确性,有利于产前临床预后咨询.