针刀松解法治疗髌骨半脱位的相关分子机制实验研究

目的:应用针刀松解法治疗大兔髌骨半脱位,观察治疗后的效果以及对髌股关节软骨相关作用分子含量的影响,来验证针刀松解法对髌骨半脱位的治疗作用机制,为针刀治疗髌骨半脱位提供理论基础.方法:造模采用手术方法制作髌骨半脱位模型,将体质量及月龄相当的实验用大兔共48只随机平均分为4组:假手术组、模型组、阳性对照组和治疗组.每组12只大兔(6只雌性、6只雄性).治疗组采用针刀松解法治疗;阳性对照组应用中医经络理论进行电针针刺治疗;模型组造模成功后常规饲养,不做任何治疗;假手术组采用未造模大兔常规饲养.结果:与模型组比较,治疗组和阳性对照组改良Lequesne MG评分显著降低,而髌股指数显著升高,且差异具有统计学意义(P＜0.05);通过ELISA法检测,可见治疗组较阳性对照组及模型组IL-1、TFN-α及MMP-3含量均呈显著降低,比较差异具有统计学意义(P＜0.01);通过免疫组化染色观察,模型组MMP-3、TNF-α及IL-1镜下呈棕黄色异染颗粒,而治疗组和阳性对照组棕黄色异染颗粒明显减少,治疗组黄色异染颗粒最少,治疗组与模型组和阳性对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01)或P＜0.05.结论:应用针刀松解法治疗髌骨半脱位效果明显,针刀松解法可以改善髌骨半脱位髌骨软骨破坏,其作用机制可能与IL-1、TNF-α和MMP-3等炎性因子有关.