基于Varian加速器海马保护全脑放疗剂量学技术比较

目的 通过比较Varian加速器共面动态调强dIMRT与共面VMAT计划在海马保护全脑放疗(WBRT)中剂量学差异,为临床放疗计划选择提供一种依据.方法 10例海马保护WBRT患者,每名患者均设计dIMRT与VMAT计划,比较两者靶区剂量、危及器官剂量和机器跳数的差异;.结果 2种技术计划PTV V30 G y、 D98％和D2％均符合RTOG 0933标准,对于PTV HI VMAT组优于dIMRT组(P=0.004).海马剂量dIMRT组优于VMAT组,但均未达到RGOT 0933标准:dIMRT组与VMAT组海马Dmax均值分别为18.44 Gy和19.30 Gy,有统计学差异(P=0.004);海马Dmin均值分别为10.03 Gy和10.77 Gy,有统计学差异(P=0.013);海马mean均值分别为14.20 Gy和15.12 Gy,有统计学差异(P=0.002).晶体、眼球和视神经剂量均符合RTOG 0933标准,dIMRT组也明显优于VMAT组,均P=0.000.VMAT组治疗时间低于dIMRT组.结论 Varian dIMRT相比VMAT控制海马剂量和保护晶体更有优势,但VMAT组PTV HI和治疗效率更高.