临床常见病原菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药性分析

目的 探讨该院临床常见病原菌的菌群分布及对喹诺酮类抗菌药物的耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.方法 对2015-2019年该院住院及门诊患者临床感染标本进行病原菌培养,采用VIT EK 2 Com-pact系统进行细菌菌种鉴定、药敏试验,采用WHONET5.6软件进行数据统计分析.结果 5年内共分离到27663株非重复致病菌株,其中革兰阴性菌20931株(75.66％),革兰阳性菌6732株(24.34％).菌株主要来源于痰、创口分泌物/组织、血液和尿液等临床标本.药敏试验结果显示,喹诺酮类抗菌药物耐药率最高的前3位细菌分别为屎肠球菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌;产碳青霉烯酶和产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对2种喹诺酮类抗菌药物(环丙沙星和左氧氟沙星)的耐药率均高于不产酶菌株(P<0.01);耐甲氧西林的葡萄球菌对3种喹诺酮类抗菌药物(环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星)的耐药率明显高于甲氧西林敏感菌株(P<0.01).结论 临床分离的常见病原菌对喹诺酮类抗菌药物的耐药性差异较大,应加强细菌耐药性及产酶菌株的监测,加强抗菌药物管理,减少耐药菌株的产生和传播.