小肠间质瘤合并肝转移的临床诊治(附1例个案报告)

目的 探讨小肠间质瘤合并肝转移的临床特点、诊断方式、治疗原则及患者预后情况.方法 利用收治的1例小肠间质瘤合并肝转移患者的临床病历资料,展开回顾性分析并复习相关文献进行总结论述.结果 该例患者因体检发现小肠肿块伴肝占位入院,胸腹部增强CT示左下腹小肠区见不规则软组织肿块,肝脏左叶占位两枚.入院后行小肠镜检查发现空肠距幽门50 cm见一巨大新生物,呈菜花样,表面高低不平,活检质脆,易出血.完善检查准备后行腹腔镜下小肠部分切除+腹腔镜下肝部分切除+腹腔镜下胆囊切除术,术后常规病理示:(小肠)间质瘤,(左半肝)间质瘤转移.结论 小肠间质瘤是一种相对少见的小肠肿瘤,诊断困难,临床转归多种多样;小肠间质瘤最常见的转移部位是肝脏,明确诊断依赖病理,对于疑似病人应常规影像学检查,必要时完善内镜及病理活检,一旦确诊应在合理应用靶向药物TKI并保障残肝满足生命需求的前提下积极手术,力争R0切除并根据术后病理决定进一步治疗方案.