口服氨甲环酸与局部应用氨甲环酸减少全膝关节置换术出血的效果比较

目的 比较口服氨甲环酸与局部应用氨甲环酸减少全膝关节置换术出血的效果.方法 纳入自2017-01-2018-01行全膝关节置换术治疗的60例膝关节骨性关节炎,30例局部应用氨甲环酸(局部组),30例口服氨甲环酸(口服组).比较两组总失血量、隐性失血量、术后24 h引流量,以及术后24 h、术后48 h、术后14d的Hb值、C-反应蛋白值、D-二聚体值.结果 60例手术切口均一期愈合,术后至少随访6个月.术后超声检查结果未见下肢深静脉血栓形成.1例口服氨甲环酸后出现轻度胃部不适症状,未特殊处理.口服组与局部组总失血量、隐性失血量、术后24 h引流量比较差异无统计学意义(P＞0.05).口服组与局部组术后24 h、术后48 h、术后14d的Hb值、C-反应蛋白值、D-二聚体值比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服氨甲环酸与局部应用氨甲环酸均能有效减少全膝关节置换术中、术后出血,相比之下,口服氨甲环酸具有安全、经济、方便等优点.