血清自噬相关蛋白7在HBV相关肝细胞癌中的诊断价值

目的 通过分析HBV相关肝细胞癌(HBV-HCC)患者血清自噬相关蛋白7(ATG7)的表达水平,探讨其在HBV-HCC诊断中的临床意义.方法 选取2018年6月—2020年12月在福建医科大学孟超肝胆医院住院的慢性乙型肝炎(CHB)患者50例,HCC患者89例,其中HBV-HCC患者67例,非HBV-HCC(nonHBV-HCC)患者22例,另选取同期20例健康体检者为对照(HC).采集各组个体人口学及AFP等实验室数据,应用ELISA技术检测各组样本血清ATG7水平,绘制ATG7、AFP及二者联合检测受试者工作特征曲线(ROC曲线)并比较其曲线下面积(AUC).非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验,2组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ2检验;采用Spearman进行相关性分析.结果 HBV-HCC组、nonHBV-HCC组、CHB组和HC组的血清ATG7水平分别为22.88(19.79～23.04)ng/mL、17.06(14.45～19.40)ng/mL、19.21(16.65～20.82)ng/mL和13.82(8.70～17.82)ng/mL,差异有统计学意义(χ2=65.144,P<0.001);ATG7诊断HBV-HCC的AUC为0.818(95％CI:0.743～0.879),略高于AFP(AUC=0.777,95％CI:0.698～0.843),差异无统计学意义(Z=0.852,P=0.394);ATG7和AFP联合检测诊断HBV-HCC的AUC为0.859(95％CI:0.790～0.913),显著高于ATG7(Z=2.192,P=0.028)和AFP(Z=2.076,P=0.038).结论 ATG7是诊断HBV-HCC的良好标志物,ATG7和AFP联合检测可显著提高HBV-HCC的诊断率.