激痛点针刺疗法与外周神经阻滞治疗颈源性头痛疗效对比

目的:比较激痛点（myofascial trigger points, MTrPs）针刺疗法和外周神经阻滞治疗颈源性头痛（cervicogenic headache, CEH）的临床疗效及安全性。方法:选择2019年11月至2020年4月在徐州医科大学附属医院疼痛科就诊的64例CEH患者，按照随机数字表法分为激痛点针刺治疗组（A组）和外周神经阻滞治疗组（B组），每组32例。A组行MTrPs针刺疗法治疗，B组行外周神经阻滞治疗。记录两组患者治疗前、治疗周期结束后（以下简称治疗后）1周、1个月、3个月的疼痛数字评分（Numerical Rating Scale, NRS）、颈部关节活动度（cervical range of motion, CROM）、颈椎功能障碍指数（neck disability index, NDI），同时记录住院期间补救药物使用率和不良反应发生情况。结果:两组患者治疗后各时间点NRS、NDI评分较治疗前降低（ P<0.05），CROM较治疗前增加（ P<0.05）。A组在治疗后1个月、3个月的NRS、NDI评分较B组降低（ P<0.05），CROM较B组增高（ P<0.05）。两组患者住院期间补救药物使用率、不良反应发生率差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:MTrPs针刺疗法和外周神经阻滞均能显著缓解CEH患者疼痛，改善患者颈部活动度和生活质量。MTrPs针刺疗法1个月后临床疗效优于外周神经阻滞治疗。