从干预IgA1异常糖基化角度探讨中医"三焦"论治IgA肾病

IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是全球最常见的原发性肾小球疾病,高居我国原发性肾小球疾病的首位(43. 5％)[1].该病临床及病理表现多样,预后相差甚远,较轻者仅表现为无症状性的镜下血尿、蛋白尿,重者可表现为肾病综合征、急进性肾炎,其中约有36％患者在20年内发展为终末期肾脏病( end-stage renal disease,ESRD) [2].IgAN特征性表现为IgA或IgA为主的免疫复合物呈团块状或颗粒状弥漫性沉积在肾小球系膜区,进而引起肾损伤,IgA1分子糖基化的异常及后续免疫反应是IgAN病理机制的关键[3].自1980 年肾脏病理学传入中国后,中医学家也开始了针对 IgAN 深入研究并逐渐形成体系[4] ,在百家争鸣中从"三焦"论治IgA肾病为中医名家所推崇[5].对比研究发现中西医在IgA肾病机制和治疗认识上有异曲同工、相辅相成之妙.现从IgA1 异常糖基化机制和其干预角度,探讨中医药"三焦"论治IgA肾病的研究进展.