基于加速康复外科护理对手术减肥患者有效性的系统评价与Meta分析

目的 评价加速康复外科护理对手术减肥患者的有效性.方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Sience、The Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献、维普、万方数据库的文献,检索时间为建库至2019年12月31日.由2名研究员根据纳入与排除标准筛选文献、提取数据,对纳入文献采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共纳入14篇研究,纳入患者10044例.Meta分析结果显示,与传统围术期护理比较,加速康复外科护理可明显缩短手术减肥患者住院时长[SMD=-2.33,95％CI(-3.43～-1.24),P<0.0001];加速康复外科护理并未降低手术减肥患者再次入院率及术后相关并发症发生率[OR=0.83,95％CI(0.68～1.00),P=0.05;OR=0.94,95％CI(0.81～1.10),P=0.44];同时部分文献报道加速康复外科理念的推广可降低减肥手术患者住院费用.结论 现有证据表明,加速康复外科护理可显著缩短手术减肥患者的住院时长,降低患者住院费用,但对术后再入院率及并发症无明显影响.鉴于本次研究证据质量有限,今后还应开展更多高质量的研究.