甲状腺乳头状癌组织中E-cadherin、ZEB1表达水平与临床病理特征和预后的关系

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)组织中E-钙黏着蛋白(E-cadherin)、锌指结合蛋白1(ZEB1)表达水平与临床病理特征和预后的关系.方法 选取该院2014年6月至2017年9月收治的68例接受PTC切除术的PTC患者,取PTC组织为病例组,同时取癌旁正常组织(距癌组织5 cm以上)为对照组.收集两组临床病理特征,采用RT-PCR及免疫组化法测定E-cadherin、ZEB1表达水平,采用多元Cox逐步回归分析探讨PTC患者的预后影响因素.结果 病例组E-cadherin mRNA表达水平低于对照组,ZEB1 mRNA表达水平高于对照组(P<0.05).病例组E-cadherin蛋白表达评分、蛋白表达阳性率低于对照组,ZEB1蛋白表达评分、蛋白表达阳性率高于对照组(P<0.05).E-cadherin、ZEB1蛋白表达情况在不同肿瘤最大径、TNM分期、浸润深度、淋巴血管间隙浸润、淋巴结转移、肿瘤复发情况患者之间差异有统计学意义(P<0.05),且当肿瘤最大径≥5 cm、TNM分期越高、浸润深度越深、有淋巴血管间隙浸润、有淋巴结转移、肿瘤复发时,E-cadherin蛋白表达阳性率越低,ZEB1蛋白表达阳性率越高,而E-cadherin、ZEB1蛋白表达情况在<50岁和≥50岁患者之间差异无统计学意义(P>0.05).E-cadherin阳性组、ZEB1阴性组3年生存率升高、生存期延长(P<0.05).E-cad-herin蛋白表达阳性(HR=0.54,95％CI:0.34～0.86)和ZEB1蛋白表达阴性(HR=0.61,95％CI:0.46～0.81)为PTC患者预后的独立保护因素(P<0.05).结论 PTC组织中E-cadherin表达水平降低、ZEB1表达水平升高;PTC临床病理特征对E-cadherin、ZEB1蛋白表达情况有影响;E-cadherin蛋白表达阳性、ZEB1蛋白表达阴性的PTC患者能获得较好的预后.