肺超声评分预测新生儿呼吸窘迫综合征合并支气管肺发育不良的临床价值

目的 探讨肺超声评分预测新生儿发生呼吸窘迫综合征(NRDS)合并支气管肺发育不良(BPD)的临床价值.方法 选取我院收治的158例NRDS患儿,均行肺部超声检查,计算肺超声评分,并收集患儿一般临床资料.依据是否合并BPD将其分为BPD组71例和非BPD组87例,比较两组患儿肺超声评分和临床资料的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析肺超声评分预测NRDS合并BPD的诊断效能,探讨肺超声评分与不同治疗方式间的相关性.结果 两组患儿在胎龄、出生体质量、住院时间、持续气道正压呼吸时间、机械通气时间、Apgar评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);在性别、双胎数、常规氧疗时间、宫内感染及新生儿肺炎发生率方面比较,差异均无统计学意义.BPD组肺超声评分为(39.15±4.26)分,高于非BPD组(26.23±5.89)分,差异有统计学意义(P<0.001).肺超声评分预测新生儿NRDS合并BPD的曲线下面积为0.832,以37分为截断值,其诊断敏感性78.0％,特异性89.0％,阳性预测值86.7％,阴性预测值74.5％.患儿肺超声评分与采用的呼吸治疗方式呈正相关(r=0.47,P<0.05).结论 肺超声评分有助于预测NRDS患儿是否合并BPD,为其进行合理的诊断治疗提供较可靠的影像依据.